Poliçe hükümleri ile somut olayın koşullarını birlikte değerlendirerek sigorta ilişkisinden doğan hak ve yükümlülükleri açıklığa kavuşturuyoruz.
Poliçe incelemesi
Teminat, istisna ve yükümlülüklerin sigorta sözleşmesi kapsamında değerlendirilmesi.
Tazminat talepleri
Hasar ve tazminat başvurularının hazırlanması ve takibi.
Sigorta uyuşmazlıkları
Tahkim, dava ve rücu süreçlerinde hukuki temsil ve danışmanlık.
Sigorta uyuşmazlıklarının büyük bölümü, poliçenin varlığı ya da kazanın gerçekleşip gerçekleşmediği konusunda değil, zararın teminat kapsamına girip girmediği ve ne tutarda karşılanacağı konusunda çıkar. Bu iki soru da poliçe metniyle teknik raporun kesiştiği yerde cevaplanır.
Ret gerekçesi ile gerçek uyuşmazlık aynı şey olmayabilir
Bir talebin reddi çoğu zaman genel şartlara yapılan kısa bir atıfla bildirilir. Oysa dosyanın gerçek tartışması, hasarın niteliğinin nasıl sınıflandırıldığında, beyan yükümlülüğünün ihlal edildiği iddiasında ya da eksper raporundaki tespitlerde toplanır. Ret yazısını dayanağıyla birlikte çözümlemeden yapılan itiraz, çoğu kez aynı gerekçeyle ikinci kez karşılanır.
Eksper raporu bir sonuç değil, bir hesap zinciridir
Hasar dosyalarında tutar, tek bir ölçümden değil birbirini izleyen kabullerden çıkar: aracın ya da malın hasar öncesi değeri, onarım kalemleri, parça ve işçilik birim fiyatları, varsa muafiyet ve eksik sigorta oranı. İtirazın tutunabileceği yer bu kabullerdir. Büro içinde otomotiv bilirkişiliği yetkinliği bulunduğu için, hasar dosyalarını hukuki değerlendirmeden önce teknik yönüyle inceliyoruz.
Bu alanda yürüttüğümüz başlıca işler:
- Poliçe kapsamı ve teminat dışılık iddialarının değerlendirilmesi
- Eksper raporlarının teknik yönden incelenmesi
- Araç değer kaybı ve hasar tazminatı talepleri
- Sigorta Tahkim Komisyonu başvuruları ve dava süreçleri
- Sigortacının rücu taleplerine karşı savunma
Sigorta dosyalarında zamanaşımı ve başvuru sırası sonucu doğrudan etkilediğinden, talebin hangi yoldan ileri sürüleceği en baştan belirlenir.